چالش های سلامت دیجیتال، و فناوری بزرگ
به گزارش وبلاگ دایی جان، سلامت دیجیتال یک ابزار حیاتی است: در این جا می بینیم که چگونه می توانیم آن را پایدارتر کنیم. در بازسازی 2021، فناوری بزرگ به عنوان ایفا کننده نقش در تغییر جریان همه گیری ظاهر خواهد شد.
همه گیری جاری با ارائه دسترسی گسترده به مراقبت های بهداشتی و بعلاوه اطلاع رسانی بهتر پاسخ های ما به بحران های بهداشتی، پتانسیل فوق العاده سلامت دیجیتال را برای مبارزه با نابرابری های بهداشت دنیای به ما نشان داده است.
این حس واقعی وجود دارد که اکنون دیجیتال کار همه است. در طول سال گذشته، هر رهبر اتحادیه شرکت ها، صرف نظر از سابقه کار در زمینه دیجیتال، بر راه اندازی و اجرای راه چاره های دیجیتال نظارت می کرد یا درگیر آن بود.ابزارهایی مانند دستگاه های نظارتی پوشیدنی، مشاوره های تصویری و حتی روبات های چت که به وسیله هوش مصنوعی هدایت می شوند، می توانند مراقبت از راه دور را ارائه دهند و اغلب هزینه آنها کمتر از دیدار حضوری با پزشک یا پرستار است. این به نوبه خود می تواند دسترسی دنیای به درمان با کیفیت بالا را بهبود بخشد.
در طول همه گیری، توانایی جمع آوری داده های واقعی از موارد در سراسر دنیا برای واکنش های محلی و دنیای برای مبارزه با ویروس و پیگیری پیشرفت آن بسیار مهم بوده است. تجزیه و تحلیل یادگیری ماشین از توالی ژن های ویروسی، برنامه های تلفن همراه پیگیری و ردیابی و خدمات سلامت از راه دور نیز نقش خود را ایفا نموده است. اما با سرعت بخشیدن به این حرکت بزرگ به سمت سلامت دیجیتالی، مسائل زیست محیطی که مطرح می نماید اغلب نادیده گرفته می گردد.
تصویر: توصیه هایی برای بهبود شیوه های سلامت دیجیتال. نه توصیه از بیانیه ریاض در خصوص سلامت دیجیتال. RGDHS 2020
اولین جایی که شرکت های بزرگ فناوری می توانند نقش مهمی ایفا نمایند، مبارزه با اطلاعات غلط است.تغییرات آب و هوایی به طور نامتناسب کشورهای در حال توسعه را تحت تأثیر قرار می دهد. مکان هایی که در حال حاضر با پیامدهای بهداشتی ضعیفی رو به رو هستند، بیشتر تحت تأثیر تغییرات محیطی بر سلامت قرار می گیرند. به علاوه، با توجه به این که انتشارات دستگاه های محاسباتی، مراکز داده و شبکه های ارتباطی تا پیش از این 4 درصد از انتشار دنیای کربن را به خود اختصاص داده اند، حذف عوامل محیطی از بحث های مربوط به سلامت دیجیتال یک حذف مهم است.
همان طور که ما در حال توسعه این زیر ساخت های ضروری هستیم، بعلاوه باید ارزیابی کنیم که چگونه می توانیم تأثیرات زیست محیطی آن را به حداقل برسانیم. تحقیقات من سه راه اصلی را نشان می دهد که فناوری های سلامت دیجیتال می توانند به حل مشکل تغییرات محیطی و آن چه می توان انجام داد یاری نمایند.
معدن کاوی سبز
اولین راه این است که نخست بدانیم که مواد اولیه مورد احتیاج برای فراوری فناوری های سلامت دیجیتال از جمله ابزارهای روباتیک، تلفن های هوشمند و دوربین ها از معادنی که بیشتر در کشورهای در حال توسعه واقع شده اند، گرفته شده است.این سال گذشته یک زمان فوق العاده و چالش برانگیز بود که در آن، بخواهیم یا نخواهیم، شرکت های بزرگ فناوری به یک ابزار مهم برای سلامت عمومی تبدیل شده اند.نشت مواد زائد سمی که ممکن است هنگام استخراج این مواد ایجاد گردد باعث تخریب جدی محیط می گردد و به طور بالقوه کارگران را در معرض سموم خطرناک قرار می دهد. در همین حال، در انتهای دیگر فرایند، سوء استفاده از وسایل برقی دور ریخته شده نیز می تواند مواد شیمیایی سمی را در محیط آزاد نموده و خطرات جدی برای سلامتی برای مردم محلی ایجاد کند - از جمله آسیب به اندام ها.
در ورای این ها، کربن انتشار یافته در فرایند فراوری دستگاه های الکترونیکی حدود 8 درصد از کل کربن فراوری شده در دنیا را تشکیل می دهد. افزایش تقاضا برای دستگاه های ناشی از توسعه سلامت دیجیتالی تنها باعث افزایش انتشار گازهای گلخانه ای می گردد.
گام هایی از جمله توسعه معدن سبز - شیوه های معدنی که آسیب و آلاینده های زیست محیطی را به حداقل می رسانند در حالی که بازیافت و بهره وری زنجیره تأمین را به حدبیشتر می رسانند - برای حفاظت از سیاره ما در کنار سلامتی ما بسیار حیاتی هستند.
محاسبه ابری سبز
دوم، از پفراینده های الکترونیکی سلامت گرفته تا داده های بیومتریک جمع آوری شده به وسیله فناوری های پوشیدنی، صنعت سلامت دیجیتال حجم وسیعی از اطلاعات را فراوری می نماید. داده های بهداشتی حدود 30 درصد از داده های دنیا را تشکیل می دهند.فناوری بزرگ نیز باید نقش خود را در ایجاد سیستم های پایدارتر ایفا نماید.
تصویر: یک دستِ سفید پوست، گوشی ای را نگه ئاشته است که صفحه پاسپورت واکسیناسیون COVID را نشان می دهد. ابزارهای بهداشتی دیجیتال، مانند برنامه های مرتبط باCOVID ، در حال فراوری داده های بیشتر و بیشتری در سطح دنیا است. مارکو ورچ / فلیکر، CC BY
در فیلیپین - محل مرکز بزرگ اپراتورهای بین المللی سلامت - فناوری های اطلاعات سبز مانند تجهیزات اداری قابل بازیافت و کار از راه دور برای کاهش هزینه های زیست محیطی مرتبط با ارتباطات استفاده می گردد. چنین شیوه هایی باید عادی گردد.این داده ها و بینش هایی که در خصوص سلامت جمعیت ارائه می دهند کلیدی برای بهبود سلامت مردم است. اما به علت برق مورد احتیاج برای اجرای سرورهای بزرگی که سرویس های ابری را میزبانی می نمایند، ذخیره ایمن داده ها در ابر می تواند تا یک میلیون برابر بیشتر از صرفه جویی داده ها در دستگاه ها، انرژی مصرف کند.
برای کاهش اثرات زیست محیطی مراکز داده، ابتکاراتی مانند محاسبه ابری سبز (که پردازش کربن - خنثای داده ها، به عنوان مثال، با سرمایه گذاری در جبران کربن را هدف می گیرد) و مجازی سازی (که با تغییر داده ها به سرورهای مجازی، تعداد فیزیکی سرورهای مورد احتیاج برای ذخیره آن داده ها را کاهش می دهد) باید به اولویت های کلیدی تبدیل شوند.
هزینه های کربن ناشی از اجرای هوش مصنوعی و فناوری های بلاک چین برای حمایت بهتر از بیماران، نیز قابل توجه است. بنابراین، استفاده از فناوری هایی که از لحاظ زیست محیطی هوشیار هستند مانند اندازه کوچک یادگیری ماشین و هوش مصنوعی جمع و جور، که حجم و قدرت نرم افزار را کاهش می دهند، باید اجرا گردد.
فناوری اطلاعات سبز
سوم، ما باید در نظر بگیریم که آیا این نوید مبنی بر این که سلامت دیجیتال باعث کاهش انتشار کربن به علت کاهش سفر به مراکز بهداشت جسمانی می گردد احتمالاً محقق شدنی است یا خیر.استفاده از فناوری هایی که از لحاظ زیست محیطی هوشیار هستند مانند اندازه کوچک یادگیری ماشین و هوش مصنوعی جمع و جور، که حجم و قدرت نرم افزار را کاهش می دهند، باید اجرا گردد.اگر چه افزایش فناوری از راه دور به این معنی است که بیماران بیشتری از خانه یا محل کار خود به مراقبت های بهداشتی دسترسی دارند، اما این کاهش در سفرهای محلی حداقل تأثیرات را بر انتشار گازهای گلخانه ای دارد و تنها زمانی ارزان می گردد که خدمات سلامت از راه دور جایگزین سفرهای حداقل 7.2 کیلومتری (یا کمی بیشتر از چهار مایلی) گردد.
با این حال، یک نگرانی مبرم - و نادیده گرفته شده - هزینه مربوط به اسکان عملیات بزرگ سلامت از راه دور در مراکز تماس است. مثلاً سرورهای ابری مراکز مخابراتی به انرژی زیادی برای تغذیه و خنک کردن تجهیزات احتیاج دارند.
تصویر: مجموعه ای از سرورهای رایانه با سیم های روشن رنگ. سرورهای مورد احتیاج برای میزبانی داده های سلامت دیجیتال اندازه زیادی انرژی مصرف می نمایند. ویکی مدیا
NHS اخیراً متعهد شده است تا سال 2040 به رد پای کربن صفر برسد. با این حال، همان طور که گزارش اخیر IPCC در ارزیابی شرایط آب و هوای دنیا نشان می دهد، تغییرات باید سریع تر انجام گردد.
در فیلیپین - محل مرکز بزرگ اپراتورهای بین المللی سلامت - فناوری های اطلاعات سبز مانند تجهیزات اداری قابل بازیافت و کار از راه دور برای کاهش هزینه های زیست محیطی مرتبط با ارتباطات استفاده می گردد. چنین شیوه هایی باید عادی گردد.
تا آن جا که ممکن است ابتکارات سبز باید در بخش مراقبت های بهداشتی اتخاذ گردد. مشکل این است که بسیاری از فناوری های سلامت دیجیتال از تصمیمات طراحی فراتر از حوزه مراقبت های بهداشتی ناشی می شوند: بنابراین فناوری بزرگ نیز باید نقش خود را در ایجاد سیستم های پایدارتر ایفا نماید.
داده های بهداشتی حدود 30 درصد از داده های دنیا را تشکیل می دهند.بدون انجام چنین اقداماتی، ما با این خطر رو به رو هستیم که سلامت دیجیتالی تنها به بارهای اضافی برای سلامت دنیای منجر گردد، به ویژه در میان آسیب پذیرترین جمعیت های دنیا.
نقش فناوری بزرگ در مقابله با همه گیری
یک سرپرست تحقیقاتی در Google Health UK گفته است که شرکت های بزرگ فناوری باید در یاری به دانشمندان برای تغییر فرایند در برابر این همه گیری نقش داشته باشند.
کربن انتشار یافته در فرایند فراوری دستگاه های الکترونیکی حدود 8 درصد از کل کربن فراوری شده در دنیا را تشکیل می دهد. افزایش تقاضا برای دستگاه های ناشی از توسعه سلامت دیجیتالی تنها باعث افزایش انتشار گازهای گلخانه ای می گردد.دکتر آلن کارتیسکالینگام در سخنرانی خود در Digital Health Rewired در 19 مارس در خصوص کارهایی که Google برای یاری به مدیریت همه گیری انجام داده است به حضار گفت و شرح داد که شرکت های بزرگ فناوری به ابزارهای بهداشت عمومی تبدیل شده اند.
در مراحل اولیه همه گیری، گروه فناوری دنیای شروع به جمع آوری مجموعه داده ها از جمله در پانل های اطلاعات در جستجویGoogle ، مجموعه داده های جستجوی علائم و گزارش های تحرک جامعه، کرد. این مجموعه داده ها سپس در اختیار دولت ها و محققان نهاده شد تا به آنها در ترسیم و پاسخ به کووید -19 یاری کند.
Karthikesalingam در اجلاس عادی نو گفت:من به عنوان یک پزشک بالینی که هنوز در NHS تمرین می کنم، قبلاً هرگز به Google به عنوان یک ابزار بهداشت عمومی نگاه ننموده بودم، اما این سال گذشته یک زمان فوق العاده و چالش برانگیز بود که در آن، بخواهیم یا نخواهیم، شرکت های بزرگ فناوری به یک ابزار مهم برای سلامت عمومی تبدیل شده اند.
راهی که شرکت های بزرگ فناوری می توانند در آن یاری نمایند، یاری به دانشمندان و محققانی است که به ما یاری می نمایند تا جلوی این همه گیری را بگیریم.
و این کار از یک سو، با انتشار مجموعه داده های مورد اعتماد که مدل سازان و دانشمندان در سراسر دنیا می توانند از آن استفاده نمایند، و از سوی دیگر با یاری خودشان در آن تمرین با انجام مدل سازی و باز کردن منابع و انتشار آن مدل ها، که به این ترتیب جامعه علمی می تواند به کوشش های آنها سرعت ببخشد، میسر است.
وی تأکید کرد که حریم خصوصی همچنان باید در درجه اول اهمیت قرار داشته باشد.
Karthikesalingam گفت: انتشار این نوع اطلاعات باید با توجه فوق العاده به حریم خصوصی انجام گردد.
در آینده مجموعه داده های بهداشتی جمع آوری شده به وسیله شرکت های بزرگ فناوری، که نه تنها مربوط به Covid-19 بلکه مربوط به شرایط مختلف است، برای بهبود مراقبت به وسیله توسعه یادگیری ماشین در حوزه هایی که تخصص پزشکی به سختی قابل اولویت بندی است استفاده می گردد.
ابزارهایی مانند دستگاه های نظارتی پوشیدنی، مشاوره های تصویری و حتی روبات های چت که به وسیله هوش مصنوعی هدایت می شوند، می توانند مراقبت از راه دور را ارائه دهند و اغلب هزینه آنها کمتر از دیدار حضوری با پزشک یا پرستار است.
اطلاعات غلط
Karthikesalingam به حوزه دیگری اشاره نمود که شرکت های فناوری در آن نقش دارند: مقابله با اطلاعات غلط.من فکر می کنم اولین جایی که شرکت های بزرگ فناوری می توانند نقش مهمی ایفا نمایند، مبارزه با اطلاعات غلط است. نحوه رفتار جمعی ما در خارج از بخش حاد در واکنش ما به این امر نه تنها در NHS بلکه در سراسر دنیا بسیار مهم خواهد بود.
در شروع همه گیری، گوگل، به همراه دیگر غول های فناوری، تعهدات خود را برای همکاری با آژانس های بهداشتی معتبر و دولت در سراسر دنیا برای ارائه اطلاعات دقیق، رسمی کردند. این فرایندی است که Karthikesalingam می گوید اینجا برای ماندن است.
Karthikesalingam با اشاره به پانل های اطلاعاتی گوگل که در چندین پلتفرم آنلاین به 70 زبان در بیش از 200 کشور دنیا در دسترس است، گفت که ابزارهایی مانند این به بیماران توان می دهد تا برترین اقدامات را برای سلامتی خود انجام دهند.
در تغییرات دیجیتالی اغراق نکنید
بعلاوه کریس هاپسون، مدیر اجراییNHS Providers ، یک دیدگاه ملی از همه گیری Covid-19 را از دیدگاه ارائه دهنده NHS به ما ارائه کرد.وی گفت که پاسخ های دیجیتالی به ویروس کرونا را می توان در سه دسته اصلی دسته بندی کرد: اطمینان از ایمن بودن مراقبت برای کاربران و کارکنان خدمات؛ مجهز کردن نیروی کار NHS به فناوری مناسب برای حفظ ارتباط کارکنان؛ و استفاده کارآمد از منابع برای کاهش فشار موجود استثنایی.
وی گفت مدیران ارشد به سازمان گفته اند که طی چندین ماه به چندین سال کار رسیده اند، اما هشدار داد که ما نباید تغییرات دیجیتالی را بزرگنمایی کنیم.
هاپسون با اشاره به نظر سنجی اخیر YouGov and Health Foundation که نشان می دهد بیشتر بیماران از افزایش مشاوره ها و رزروهای تلفنی خبر داده اند، گفت: این بیشتر شبیه پذیرش دیجیتالی است تا تحول دیجیتالی.
هاپسون با تکرار اظهارات معاون مدیر عامل شرکت ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی سَفرن کوردری در 15 مارس، گفت که پذیرش دیجیتالی با سرعت، هدفمندی و اولویت اجرا شده است.
وی گفت: واقعاً تغییر قابل توجهی در نگرش ها ایجاد شده است و این مهم ترین تغییر است.
این حس واقعی وجود دارد که اکنون دیجیتال کار همه است. در طول سال گذشته، هر رهبر اتحادیه شرکت ها، صرف نظر از سابقه کار در زمینه دیجیتال، بر راه اندازی و اجرای راه چاره های دیجیتال نظارت می کرد یا درگیر آن بود.
آینده
هاپسون گفت که NHS برای تأمین آینده دیجیتالی به چهار مورد کلیدی احتیاج دارد: بودجه، هدایت برای این که ظاهر خوب چگونه به نظر می رسد، حفاظت از رفاه کارکنان، و عملکرد بهتر سیستم.همان طور که ما در حال توسعه این زیر ساخت های ضروری هستیم، بعلاوه باید ارزیابی کنیم که چگونه می توانیم تأثیرات زیست محیطی آن را به حداقل برسانیم. وی اضافه کرد که سیستم های مراقبت یکپارچه در آینده مکانی بسیار مهم برای فکر کردن در خصوص دیجیتال خواهد بود.
منبع: مدی تامپسون، Keele University، digitalhealth
منبع: راسخون